また東北

また。
手術自体が長引いた＋早めにぬけるつもりだったOGSカンファに結局最後までいることになったため、仙台到着がほぼ23時！
流石にぐったり。

そういえば朝の電車は明らかに空いていた。緊急事態宣言は出てないものの、感染者が明らかに増えてリモートワークに戻した所が多いのだろう。そのままリモートにしといたら良いのに。

今日はL1+SSRO後に外板切除した人。外板切除はSSROと完全に同じところを切るとのこと。ちゃんとくっついてないと割れてしまいそう。

鼻の手術は、斜鼻を骨切りして修正しつつ、鼻中隔湾曲を切除。基部がずれてたから外して正中化した上で、まだ残るずれに対して、偏位の反対側にspreader graftを入れることで正中化すると。
鼻孔縁を少しだけ下げるのに、耳介軟骨を裏側に当てようか、と話していたが次の手術の助手に入ったので見れなかった。結局どうしたのだろう。

OGSカンファはOSAの人の話から。普通のL1でなくツーピースにすると。1回みてみたい。クレフト後の人で鼻咽腔閉鎖がギリギリの人の上顎はどこまで出せるのか？論文はありそうか？
矯正に来る人の半分くらいが骨切りが必要だろそれは、という要求なので困るという話。なるほどなぁ
それは矯正だけじゃ無理です、と言ってもレビューを低く付けられたりして…と。矯正も大変だ。